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心外科由陳智豫院長率省內頂尖心外專家團隊為先心病、心臟瓣膜病患者守護“心”健康,誠意減免兩項費用。
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心臟瓣膜成形術就是利用各項外科技術,通過修復心臟瓣膜的各種病變,使瓣膜的啟閉功能恢復正?;蚪咏5氖中g方法。
心臟瓣膜成形術在不損害心臟瓣膜自身結構完整性的前提下,通過特殊的修復技術對瓣膜病變進行修復,使之改善和恢復瓣膜以及心臟功能。基本的手術方法包括將粘連瓣葉交界分開、松解粘連的腱索、縮短延長的腱索、加固腱索、恢復瓣葉的相互接觸和對合、加固瓣環(huán)等。那么,心臟瓣膜成形術適合哪些患者呢?
心臟瓣膜成形術主要適用于瓣膜病變相對較輕,病變部位相對明確,病變范圍相對局限的患者。一般來講,這類患者的瓣環(huán)結構沒有過度擴張,瓣葉活動性良好、瓣葉面積足夠大,瓣下結構沒有嚴重鈣化等。
瓣膜關閉不全病變獲得成功修復的機會要大于狹窄病變。房室瓣膜(二尖瓣或三尖瓣)獲得成功修復的機會要大于半月瓣(主動脈瓣或肺動脈瓣)。
兒童心臟瓣膜功能不全患者,由于瓣環(huán)小且處于發(fā)育階段,如行瓣膜替換患兒成年后需要二次瓣膜替換。缺血性瓣膜病、退行性瓣膜病、不伴嚴重鈣化的風濕性瓣膜病、育齡期婦女及抗凝劑禁忌瓣膜病的患者瓣膜成形術尤為適用。
心臟瓣膜成形術已成為治療心臟瓣膜疾病的主要手段之一。與人工機械瓣膜替換相比,瓣膜成形術具有不需要抗凝,避免了服用華法令等抗凝藥物引起的并發(fā)癥;良好的成形效果有利于心功能恢復。生物瓣膜替換術后雖然抗凝時間較短,但其使用壽命較短是限制其廣泛應用的主要障礙。
瓣膜成形手術最大的風險是成形手術失敗,需要再次手術,再手術率一般在2%-20%之間。其他風險還包括:術后心功能不全、心律失常、心臟損傷、出血或栓塞、溶血、感染性心內膜炎等。風險發(fā)生率一般在2%左右。
昆明同仁醫(yī)院提醒大家,如果醫(yī)生建議進行心臟瓣膜成形術手術的話,請一定盡早做出決定,以免耽誤治療時機。